A Terapia de reposição hormonal em mulheres com endometriose deve ser bem analisada, uma vez que a mesma pode aumentar a recorrência da doença.

Reposição hormonal e endometriose

A Terapia de reposição hormonal em mulheres com endometriose no período do climatério (período perto da menopausa) pode resultar em dor e reativação da doença, pois como sabemos os focos de endometriose são dependentes de hormônios, principalmente o estrogênio. No entanto, essa fase da vida da mulher também traz muito sofrimento com o início dos calores (fogachos), diminuição da libido, ressecamento vaginal e da pele e queda de cabelo, além das alterações de ansiedade e depressão que a diminuição hormonal induz.

A evidência nos estudos científicos não é forte o suficiente para sugerir a privação desse tratamento hormonal em mulheres sintomáticas, visto o enorme ganho na qualidade de vida, Por isso a necessidade de ter mais estudos sobre esse tema.

O uso da terapia hormonal combinada (estrogênio e progesterona) parece ser associado a menor risco de recorrência e dor quando comparada a terapia só com o estrogênio. O que se recomenda atualmente é que se coloque numa balança os riscos e benefícios (tanto do uso analisando as contraindicações, história pessoal e familiar da mulher, quanto da presença ou não da endometriose), para assim, em conjunto com a paciente, se tomar uma decisão compartilhada que vise o resgate da qualidade de vida dessa mulher.

 

 

Dra. Kathiane Lustosa Augusto

GINECOLOGISTA , ESPECIALISTA EM CIRRUGIA MINIMAMENTE INVASIVA