Dúvidas endometriose

Tenho endometriose intestinal, preciso operar?

Guilherme Karamhttps://www.instagram.com/dr.guilhermekaram/Médico Ginecologista
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Na prática nem sempre a cirurgia é indicada como 1ª opção de tratamento pra endometriose intestinal. Acompanhe e saiba mais.

Endometriose Intestinal e Operação

Pergunta muito frequente, que causa grande preocupação e ansiedade nas pacientes. Mas, na prática nem sempre a cirurgia é indicada como 1ª opção de tratamento pra endometriose intestinal.

Primeiro, deve-se levar em consideração diversos aspectos para indicar a cirurgia e a individualização de cada caso se faz necessária para se obter um melhor resultado clínico satisfatório e reduzir o impacto na fertilidade.

O tamanho da lesão (lesões acima de 3 cm ou com comprometimento da circunferência intestinal maior que 40%), a localização em qual porção do intestino se encontra (lesões de apêndice e na válvula ileocecal a cirurgia fica bem indicada pelo risco de obstrução intestinal maior, uma iminente emergência cirúrgica) e a presença de lesões em vários seguimentos do intestino são alguns dos critérios utilizados em favor da cirurgia .

Portadoras com lesões menores de 3 cm e com comprometimento menor que 40%, se houver desejo reprodutivo também tem uma boa indicação pra cirurgia, reestabelecendo a anatomia pélvica e melhorando os resultados reprodutivos.

Talvez a principal indicação para cirurgia seja a presença de sintomas que não melhoram com uso de diversos tratamentos clínicos. A lesão nodular intestinal ou aderência entre os seguimentos do intestino grosso que clinicamente manifestam sintomas intestinais, como constipação crônica, sangramento evacuatório, distensão abdominal e fezes em fita (sugere restrição da passagem das fezes) também são indicações para tratamento cirúrgico, independente dos critérios anteriormente mencionados.