A endometriose é uma condição que pode ser muito dolorosa, causando sérias dificuldades na vida da mulher afetada. Entenda!
A endometriose é uma doença crônica caracterizada pela presença de células semelhantes ao do tecido endometrial (menstruação) fora da cavidade uterina. Estas células podem se apresentar formando implantes e de diversas formas e tamanhos por toda a pelve, abdome e em casos raros locais como pulmão, nariz, cérebro entre outros.
Estes implantes podem ser divididos em superficiais e profundos dependendo da invasão de tecidos e órgãos do corpo. Aqueles pequenos e superficiais raramente são visualizados em exames de imagem enquanto que os profundos podem ser visualizados em ressonância e ultrassonografia, ambos com mapeamento para endometriose profunda.
A associação entre os sintomas e tamanho e localização de implantes é variável e depende não somente da atividade da doença, mas também da sensibilidade de cada uma à dor e do estilo de vida adotado. Implantes superficiais, apesar do nome e de não aparecerem em exames de imagem podem levar a dor por conta da intensa inflamação que provocam. Implantes profundos, além de causar dor por inflamação também podem comprimir nervos e distorcer estruturas.
O tratamento inicial, principalmente para as endometrioses leves baseia-se no bloqueio do ciclo ovariano seja ele com anticoncepcionais orais, DIU medicado, anel vaginal ou implantes. Na falha deles o tratamento cirúrgico é indicado. Nos casos muito avançados, com intensas dores e que apresentem infertilidade associada, o tratamento cirúrgico pode ser considerado como primeira opção pois melhora a dor e favorece resultados gestacionais espontâneos ou assistidos.
Além dos tratamentos mencionados acima, as mulheres portadoras de endometriose podem se beneficiar da adoção de dieta anti inflamatória pobre em produtos industrializados, derivados de leite e açucares refinados. A associação de exercícios físicos e preferencialmente de baixo impacto logo no início auxiliam na diminuição da dor. A adoção de medidas que favoreçam um sono profundo e revigorante como trocar televisão e mídias sociais no começo da noite por um livro em luz baixa são extremamente benéficas.
Terapias associadas como acupuntura, osteopatia, fisioterapia pélvica, psicoterapia são armas essenciais na luta contra as dores causadas pela endometriose e devem ser acionadas de acordo com o grau de comprometimento doloroso e psicológico de cada mulher.
A Endometriose é uma doença de comportamento semelhante ao câncer, que não mata, mas que debilita muito a vida das mulheres. O tratamento multidisciplinar permite que medidas de melhora da qualidade de vida sejam adotadas já após a primeira consulta, sendo o tratamento clínico e cirúrgico complementares.
A informação de qualidade propagada por profissionais de saúde e portadoras é a melhor e mais importante arma no combate contra a endometriose.
Escrito por: Rodrigo Fernandes – Ginecologista