Parto normal ou cesárea? Será que esta decisão me pertence ou já está determinada pelo fato de eu ter endometriose? Essa é uma das questões importantes a serem discutidas.
De cara já dou a resposta: a via de parto é obstétrica! Ou seja, não havendo uma indicação médica, o parto normal é desejável, já que a cesariana, por se tratar de uma cirurgia abdominal, pode trazer algumas complicações intraoperatórias, como sangramento e lesões de bexiga, ou sequelas, como aderências pélvicas, piorando a qualidade de vida no pós-parto. Se houver necessidade de parto por cesárea, é adequado que o obstetra inspecione a cavidade pélvico-abdominal e descreva as lesões relacionadas à endometriose, juntando estas informações ao histórico da mulher.
O pré-natal da mulher com endometriose não se diferencia dos demais pelo histórico da doença por si só. Na maioria das vezes, a gestação e o parto transcorrem normalmente e sem intercorrências. Porém, a gestação da mulher com endometriose deve ser acompanhada de perto, devido à própria natureza heterogênea da doença, e com maior rigor nos casos em que desenvolvam agravantes obstétricos.
Procure atendimento multidisciplinar com equipe qualificada. Além de um bom obstetra, os suportes fisioterápico, nutricional e psicológico são importantes para um pré-natal adequado e uma gestação saudável.
Informe-se muito! Várias estratégias te deixarão mais confiante durante o pré-natal. É recomendado que você participe de rodas de gestantes, assista a documentários e leia livros sobre gestação, parto e pós-parto.
Algumas técnicas podem ser interessantes como preparo do corpo. As técnicas spinning babies, por meio de exercícios e movimentos, é possível soltar os tecidos moles (músculos, ligamentos) da pelve. Na mulher com endometriose, é uma ferramenta importante devido a encurtamentos ou fibroses que possam existir, já que no parto é necessário ter mobilidade. Já a técnica gentle birth combina mindfulness, hipnose, terapia cognitivo-comportamental e exercícios de respiração, excelentes para diminuição da ansiedade, trazendo calma e confiança para a hora do parto. Inclua seu marido ou um acompanhante de sua escolha nesse seu aprendizado. Essa pessoa será sua primeira rede de apoio.